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张伯礼院士:抗疫新药研发,中药领先!
时间:2020-04-28  点击:41

 

        4月23日,2019年度天津市科学技术奖励大会暨2020年科技工作会议召开。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼和团队的“新冠肺炎中西医结合救治与创新中药宣肺败毒颗粒研制”项目,获得天津市科学技术奖抗击新冠肺炎疫情特别奖。

当天下午,张伯礼院士与媒体直播连线,讲述了疫情防控形势及中医药防控经验。

他说了哪些要点?请让经济日报记者带您来听一听!

中国有三条抗疫经验

中国抗疫经验有三条:

一是早发现、早报告、早隔离、早治疗,阻断传染源和传染途径。

二是应收尽收,应治尽治。这是防止病情由轻转重、降低死亡率的很重要的一个措施。

三是中西医并重。中医药有自己的优势,对于轻症病人可以单独用中药救治,对重症病人中医西医联合救治。

这次疫情,中医药介入比较深。用数据说明:全国一共有8万多确诊的患者,中医介入治疗占了7万多,占总数的91%,湖北90%以上的患者都不同程度的使用了中医药。

治疗轻症病人,中医药的优势,可以缩短病人发热、咳嗽、乏力等症状持续的时间,也可以缩短病人核酸转阴的时间,大概提前一到两天。它可以提高肺里炎症吸收的程度、提高治愈率,它可以降低由轻转重的比例、降低死亡率。

所以中医药综合优势是比较突出的,这是我们在前线总结出来的一些特点。

中医在新药研发中走在前面

因为是新发的传染病,没有特效药、没有疫苗,所以采取的措施就是两种:

一种是老药新用,中西医都是如此。其中中药用了治疗非典时候使用的连花清瘟、治疗甲流时用的金花清感和治疗脓毒血症使用的血必净注射液,这三个药都曾用于治疗冠状病毒,我们这次做了广泛的临床评价、取得了比较好的效果。现在中国药监局已经批准了这三种药扩大适应症用于治疗新冠肺炎。

第二种是研制新药。我们在实践中研制了三个方子,包括清肺排毒、化湿败毒、宣肺败毒,这三个方子应该说是我们临床的经验方。在使用中不断完善,之后把它做成了汤剂、做成了颗粒剂,按照程序进行新药申报,其中有两个药已经获得了临床批件,有一个药正在申报之中。

大疫出良药。我们希望西医也出一些好药,但是现在氯喹有争议,瑞德西韦有效果但不良反应太重,有60%的不良反应,严重不良反应占23%,我们还没看到最后的结果,所以大家都在探索,中药在这方面走在前边。

世界各国接受中药抗疫吗

我们比较广泛地向全世界介绍中国的经验、中医的经验。

我们跟世界卫生组织举行过视频会,跟世界中医联合会、世界针灸联合会这些平台和几十个国家的同道们进行过交流。六十多个国家和地区九万多人在线,人非常多。同时我们也和美国、澳大利亚、法国、日本、菲律宾、新西兰、英国、意大利等同道共同来交流经验。

现在国家也派出一些医疗队,有些医疗队也有中医药的大夫,过去直接介绍中医药的一些经验、指导他们怎么样合理使用药,我们也捐助了一部分药品,有的国家有华侨,留学生,他们对药品都很欢迎,也捐助一些药品等等的。

我们和法国国立卫生研究院联合做了一个方案,就连花清瘟的临床观察,他们那边正在申请相关政府的批准;我们和美国南加州大学也共同做了一个关于宣肺败毒颗粒的临床观察方案,他们也正在通过寻求州政府或美国FDA的批准,正在做这方面的工作。总的来说,海外对中医药的理解、需求、兴趣都更活跃。

华人华侨和留学生接受中医中药问题不大,但国外普通老百姓是将信将疑,病重的时候他也要。国外政府对这方面比较慎重,我们送给意大利的连花清瘟,因为没有相关法律不敢用,没有拆箱,后来我们建议大使馆发给留学生使用。泰国和厄瓜多尔已经批准连花清瘟作为药品注册,俄罗斯和葡萄牙正在审批之中。即使作为特殊情况,中国在几万患者身上证明它是有效的,一些国家可能在知情同意方面也是一个契机。

海外方舱医院和国内不同

海外方舱医院和国内部不一样,更像是定点医院,心电监护、氧疗设备很齐全。

国外轻症病人在家自己隔离,武汉起先也是如此,后来发现很难彻底,一起居住的家人很容易被感染上,所以才采取大排查,轻症患者集中到方舱医院,不会交叉感染、集中治疗。轻症患者治疗相对简单,一般不需要吸氧输液,比较充分发挥了中药的作用,包括汤剂、配方颗粒、按摩刮痧、压耳穴,配合集体练习八段锦太极拳,以及心理抚慰,是全套的中医疗法,效果就比较好。

国外居家隔离可以,但一定要严格,对家人和自己是保护,一定要吃点药,可以吃点中药。80%都可以康复,但也有不到20%要转为重症,积极治疗可以使转成重症比例下降。

世界卫生组织说有13%至20%转为重症,我们国内数据是10%至15%,中医方舱是2%至5%,江夏方舱完全是中医治疗,564个病人没有一个转重症。

送给方舱医护人员的来自广东传统医学团队的中药防疫香囊。郑扬摄(资料照片)

不赞同放任病毒的群体免疫

全球疫情,意大利、西班牙等国家趋缓,美国病例还在高速增长,大家担心的是印度和非洲。印度和非洲看似病人不是很多,但这有两种情况:病人真的不多,检测能力不够没有发现更多病人。后一种令人担忧。

我希望欧美国家隔离再严格一点,看到成绩了,再坚持一下,让拐点拐过来。

看到缓和的苗头就要复工复学放松管制,可以理解,大家都不愿意被约束和管制,要做出牺牲,中国也是如此,但应该有条件逐步放开,放开时防控措施不减。

有国家提出和新冠病毒长期共存。群体免疫是100多年前没有办法的办法,要通过牺牲几十万几百万人的性命形成群体免疫,一半人产生抗体,才可以产生这种情况,大批人要死亡,现在往往不被认可,所以疫苗在加快研制。疫苗研制出来,群体免疫才会实现。

病毒是否会长期和人类共存是一个值得探讨的问题。新冠和非典完全不同,非典天一热戛然而止,新冠不会,印度印尼温度很高依然在传染。南半球的澳大利亚新西兰现在正是秋季,下一波估计南半球会出现高峰。之后,咱们这里到了秋冬,北半球还会有第二波。

1至2年内疫情不会完全止住,这时候疫苗也出来了。大部分人产生抗体,它成为和人类长期共存的疾病也就无所谓了。但在疫苗没出来的几个月甚至一年之内,我不赞成放任自流,牺牲一部分人来换取群体免疫,我不同意这个观点。

 

 

 

 

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